29.5万人次观看！聚焦近视防控 三位眼科专家做客直播讲了这些干货
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当前，近视越来越普遍，且呈现低龄化的特点。这一现象得到了国家有关部门的高度重视，在此背景下，《综合防控儿童青少年近视实施方案》应运而生。
为帮助广大家长和学生了解更多关于视力健康的问题，更有效地保护眼睛，新浪四川联合成都新视界眼科医院，邀请一线资深的眼科专家——唐建院长、赵江华主任和屈雪梅医生做客网络直播，在线普及护眼知识、解疑答惑。
现将三位专家讲解的干货梳理如下：
赵江华主任：科学防控青少年近视
对于青少年而言，近视有诸多危害：影响学习、升学，造成心理障碍，给生活带来不便，因此必须引起高度重视。
从眼睛结构上看，正常人的眼轴长23-24mm，而近视眼的眼轴长大于24.5mm，而且角膜曲率会增大。
造成近视的原因主要有三个：遗传、发育和环境。环境是近视发病率高的主要原因，表现为过早且长时间的近距离阅读。要避免因环境而近视，应该远离“毒苹果”——移动电子设备以及电脑，多参加户外活动，这样不仅能锻炼孩子看远的视功能，还能提高身体素质。最好每天保证2小时以上户外活动的时间。
科学防控青少年近视的发生和发展，分为两个方面：一是防，预防近视的发生；二是控，对于已经近视的孩子，要尽量控制度数的增长。
相应的近视防控对策为：一、增加户外活动时间，每天2小时，每周不少于10小时，在此期间接受充足的自然光。二、给眼睛减负，减少持续性近距离学习（工作）的时间，严格把握阅读距离，参考国内“三个一”和美国“三个20”。
近视防控的四项基本原则是：所有近距离用眼不超过40分钟（看书、写字、用电脑等），远离所有移动电子设备，饮食少糖多钙及胶原蛋白（远离饮料和零食）、多户外活动和培养体育爱好。
要做到科学防控青少年近视，对于家长，尽量不要当着孩子的面玩手机，多带孩子去户外活动。另外，还应做到：
建立青少年眼健康档案。一旦发现眼睛有异常，可及时进行干预，发现眼疾或延缓近视的形成。青少年眼健康档案建立的最佳年龄段为3-14岁。
摒弃错误认识，科学防控近视。树立正确的近视防控认识，如，长期看近导致眼轴变长是无法逆转的，没有可以根治近视的方法；近视一旦形成，配戴眼镜是最简单有效的控制近视发展的方法，不配镜或晚配，不仅影响生活学习，并且还会导致近视增长更快；不戴眼镜或戴低度数的眼镜，为了看清而更近距离的用眼只会加快近视度数的增加。
一旦发现近视，要去正规医院医学配镜、科学控制近视——注意，不是简单的买一副眼镜，而是结合自身视功能检查结果进行医学配镜。
框架镜难以控制近视度数的加深，角膜塑形镜可以通过改变角膜形态来避免近视发展的重要诱因，进而有效控制近视度数加深。但是，角膜塑形镜作为国家三级医疗器械，有严格的适应症与禁忌症，必须由医疗机构验配，同时需要由家长和孩子一起严格执行日常护理的工作，定期到医院复诊。
屈雪梅医生：辨别和应对常见的眼病——斜视和弱视
斜视和弱视均是常见的眼病。双眼眼位表现为有偏斜倾向，但可以通过正常的融合机制控制时称为隐斜，如融合功能失去控制使双眼处于间歇性或恒定性偏斜称为显斜。根据不同的表现，可分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。
斜视的危害有：影响美观；斜视的儿童常被取绰号，被人取笑，造成的自卑心理会影响人的一生；斜视容易造成双眼同视功能丧失，没有融像能力和完善的立体视觉，影响以后择业；主斜眼容易发生弱视。
造成斜视的原因有：先天因素——遗传；与屈光不正关系密切，常伴有远视、近视或散光；某些疾病引起，如外伤、炎症等。
相应的治疗方法为：通过专业检查，根据斜视性质分两种——屈光调节性和非调节性。屈光调节性可用配镜治疗，非调节性则需要通过显微微创手术治疗。
弱视的形成原因是，在视觉发育期内，由于各种原因（如斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺等）造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成有效视力低于正常儿童。分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视几种。
弱视的危害有：弱视的患儿错过了治疗期，视力会永远低下；没有完善的双眼视觉功能，没有精细的立体视觉，不能准确的判断物体正常的空间位置，影响驾驶；影响学习效率，学习成绩低下；影响志愿填报，不能选择建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业；还容易引起斜视，影响美观及儿童身心发育。
弱视有以下表现：斜视；看书或看电视喜欢歪头；看近处时离物品很近，看远处时喜欢眯眼、怕光；经常容易跌碰；注意力不集中，好动。
视觉发育关键期 0---3 岁、视觉发育敏感期 0---12 岁、双眼视觉发育6---8 岁。弱视的治疗效果与年龄密切相关，年龄越小治愈率越高，3-7岁是最好的治疗时机。
弱视的治疗方法根据程度有屈光矫正、光学或药物压抑疗法、视觉训练等。治疗后，切记：弱视的治疗不是一朝一夕即能见效，而是需要长期的治疗；患儿及家长的配合决定弱视治疗成败；弱视患儿需要进行综合治疗，患儿要遵照医嘱，坚持戴镜，严格遮盖，认真训练，定期复查，并坚定治疗信心。
唐建院长：近视手术的选择与效果
近视矫正的基本原理：加一个凹透镜。矫正的方式有，框架眼镜、隐形眼镜、角膜手术和植入ICL。
屈光手术分为角膜屈光手术和晶状体屈光手术两大类。自1990年以来，角膜屈光手术历经RK（手术刀）、PRK（准分子激光）、LASIK（板层刀）、飞秒激光、全飞秒的发展历程。
针对轻度近视，一般选择角膜屈光手术。表层LASIK，SMILE，各有优势，视觉质量接近，也要考虑费用因素。针对中高度近视，角膜厚度充足：首选SMILE（-10D以内），角膜厚度不足：首选ICL V4c，其他可选择：LASIK、TransPRK。针对超高度近视，首选ICL V4c植入手术，部分可选择LASIK手术，-12D以上近视不建议角膜屈光手术。
手术过程前后，都要特别注意。手术前，详细的术前检查非常重要，安全性主要依靠详细的检查，比如角膜本身的条件、屈光度数的检查、整个眼部的疾病等。预约时，要倾听医生的建议，术前1周不能配戴软性角膜接触镜，术前3天应用抗生素眼药水。手术过程中，要尽量放松，配合医生在术后当天不能洗脸洗澡。手术后，要遵守医嘱，轻松对待，如按时复查，按时用药（只需要眼药水）；尽量避免眼外伤；早期看电脑手机不太过多，逐渐恢复正常用眼等等。
