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攀枝花女子术后4个月身亡腹中3块纱布 医院执业许可证被吊销

成都商报

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摘要: 去年6月,42岁的中年妇女袁平秀在攀枝花西区宏实医院做完引产手术,腹痛持续了四个多月之后,她在病痛的折磨中不幸离世。

去年6月,42岁的中年妇女袁平秀在攀枝花西区宏实医院做完引产手术,腹痛持续了四个多月之后,她在病痛的折磨中不幸离世。

然而,令袁平秀家属难以接受的是,经过法医尸检,竟然在袁平秀的腹中发现三块纱布。司法鉴定书的意见显示,袁平秀的小肠肠壁破口处、小肠腔内一共发现三块纱布,死亡的主要原因系肠梗阻、肠破裂导致急性化脓性腹膜炎及急性腹腔炎、盆腔炎导致的感染性休克死亡。

今年1月11日晚,攀枝花市卫计委在其官方网站公布了调查和处理结果,死者袁平秀肠道内纱布系在攀枝花宏实医院行“剖宫取胎术”时遗留,最终引发感染性休克导致死亡,本病例构成一级甲等医疗事故。通报显示,涉事的宏实医院被吊销《医疗机构执业许可证》,多名医生和护士被吊销执业证书。

  死者丈夫:

做了引产术后腹痛不断

四个多月后死亡

日前,49岁的尹江在接受成都商报-红星新闻记者采访时表示,他和妻子袁平秀结婚多年,两人育有一儿一女,大女儿已经结婚生子,小儿子才10多岁。去年5月底,妻子偶然发现自己有怀孕迹象,到医院检查时才发现,已经怀孕7个月。“她年龄比较大了,加上怀孕期间又服用了很多药物,从多方面考虑,决定不要这个孩子。”于是他们选择到攀枝花市西区宏实医院住院进行引产手术。

“去的时候打了引产针,24小时之后没引下来,医院就要求做剖宫引产手术。”尹江说,去年6月6日,妻子袁平秀在宏实医院做了剖宫取胎术和双侧输卵管结扎术,因为手术期间出现大出血,进行了子宫切除,“因为情况比较严重,医生进行了抢救,还下了病危通知书。”

之后,袁平秀被送往攀枝花市中心医院治疗,在ICU治疗了4天后转入普通病房。“在医院住院一个月之后,医生说可以回家休养,回家之后她就经常喊肚子痛。”尹江称,袁平秀先后辗转当地三家医院进行多次检查或治疗,“检查出有肠粘连、肠梗阻等病情,但没有检查出腹中有纱布。”

10月30日凌晨,袁平秀病情突然加重,经医护人员抢救无效后死亡。

  司法鉴定:

体内发现三块纱布

感染性休克死亡

为了弄清楚妻子的死因,尹江通过卫计部门向攀枝花法正司法鉴定中心申请对袁平秀进行尸体病理解剖检验。去年10月31日,尹江参与妻子尸检的过程,“法医解剖时,我看见了妻子腹腔中有黑色的物体,后来检查是纱布,我就怀疑是手术时留下的。”

尹江提供的攀枝花法正司法鉴定中心做出的司法鉴定意见书显示:袁平秀体内发现的纱布一共有三块,“肠广泛粘连,结构不清,部分肠壁呈灰黑褐色,小肠肠壁见破口,破口处发现1块纱布(部分露在肠壁外,大部分位于肠腔内),进一步探查小肠肠腔内发现另两块纱布”。

该鉴定书还显示,这三块纱布的面积分别为52厘米×40厘米、40厘米×35厘米、35厘米×35厘米。最后,鉴定意见认为:根据病理尸体解剖检查死者主要因肠梗阻、肠破裂导致急性化脓性腹膜炎及急性腹腔炎、盆腔炎导致的感染性休克死亡。

然而,在宏实医院的手术记录单上,却有这样一段文字:“彻底止血,生理盐水冲洗盆腔干净,清理腹、盆腔干净,清点纱布器械无误”。

“每块纱布摊开,比A4纸还要大。”尹江表示,妻子袁平秀从手术之后,一直没有查出腹痛不止的具体原因,吃什么吐什么,体重也从95公斤掉到了75公斤。“这三块纱布与宏实医院有关,他们有不可推卸的责任。”

该事件经媒体报道后,引发社会广泛关注。据上游新闻报道,死者袁平秀的丈夫尹江向记者表示,12月27日,攀枝花市相关部门出面组织宏实医院和家属双方进行了协商,达成了赔偿98万的协议,赔偿款由宏实医院单方支付。

官方通报:

纱布系“剖宫取胎术”时遗留

构成一级甲等医疗事故

今年1月11日晚,攀枝花市卫生和计划生育委员会在其官方网站公布了关于攀枝花宏实医院医疗事故调查处理情况的通报。通报显示,攀枝花市卫生计生委成立调查组,本着客观、公正的原则,依法依规对攀枝花宏实医院医疗事故进行了全面的调查,根据调查情况,结合省市专家分析意见、市医学会医疗事故技术鉴定专家咨询意见,得出调查结果并作出处理。

通报称,死者袁平秀肠道内纱布系2018年6月6日在攀枝花宏实医院行“剖宫取胎术”时遗留,最终引发感染性休克导致死亡。本病例构成一级甲等医疗事故,攀枝花宏实医院承担主要责任,后续诊疗医院攀枝花市中心医院未按疑难疾病采取进一步诊断措施,承担轻微责任。

通报称,攀枝花宏实医院6月6日对袁平秀实施的“剖宫取胎术”无手术指征。参与术前讨论的文莉琼医生负主要责任,胡晓峰医生负次要责任;攀枝花宏实医院存在手术室能力建设不足、管理不到位、缺乏对制度落实的监督纠错机制等问题。在此次手术更换手术包过程中,未严格执行手术室管理相关制度。器械护士苏阿芹、巡回护士周燕负主要责任,文莉琼医生负次要责任。

同时,西区卫生计生局存在对攀枝花宏实医院监管不到位的问题。“经核查,攀枝花宏实医院、手术医护人员具有相应资质,无超范围行医的情况。副院长李胜平是患者在术中发生危险后参与抢救,按照相关规定,不属于超范围执业。”

  处理结果:

吊销医院《医疗机构执业许可证》

多名医护人员吊销执业证书

因此,攀枝花市卫生计生委依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》等相关法律法规作出以下处理:

责令西区卫生计生局对承担主要责任的攀枝花宏实医院及其涉责医务人员作出处理。1、吊销攀枝花宏实医院《医疗机构执业许可证》。2、吊销主持术前讨论和手术主刀的医生文莉琼《医师执业证书》。3、吊销器械护士苏阿芹《护士执业证书》。4、吊销巡回护士周燕《护士执业证书》。5、暂停参与术前讨论的医生胡晓峰执业活动6个月。

攀枝花市卫生计生委对承担轻微责任的攀枝花市中心医院作出处理。1、警告。2、按照《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法》,记4分。3、责令市中心医院对涉责医务人员给予处理。

通报还表示,责令西区卫生计生局切实加强自身能力建设,强化对辖区医疗机构的监督管理;依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处理。“市、区两级卫生计生行政部门按照市委、市政府要求,深刻吸取教训,举一反三,在全市卫生计生系统开展医疗安全专项治理工作,切实维护人民群众生命健康。”

1月12日下午,尹江向记者表示,“已经看到了处理结果,这也算是给她(妻子)一个交代。”他说,已经拿到了98万元的赔偿,前几天已将妻子袁平秀的遗体火化下葬,“现在我们一家只想过平静的生活。”

成都商报-红星新闻记者 江龙

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