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“显微级战场”下的生命竞速:达州市中心医院成功抢救刚出生1天患罕见病新生儿

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摘要: 达州市中心医院小儿外科团队临危受命,接诊后迅速展开多学科评估,仅用30分钟便给出会诊方案!患儿已经出现完全性肠梗阻,情况非常危险,必须马上手术。

日前,达州市中心医院成功抢救一名患有罕见消化道四重畸形、出生仅1天的新生儿。

该患儿患有先天性十二指肠闭锁。出生仅1天,就突然出现严重窒息的症状,具体表现为全身青紫、剧烈呕吐和上腹部明显膨隆(小肚子胀得像气球)。经过进一步检查,医生发现了患儿还患有罕见的消化道四重畸形,即环状胰腺紧紧包裹肠管、十二指肠完全闭锁阻断通道、肠管旋转方向异常、腹腔内广泛粘连相互纠缠。单独出现一种畸形就已经很复杂了,四种畸形同时出现更是临床当中罕见的“致命组合”,犹如四把生死之锁紧紧扼住生命线,必须一道道解开。手术难度堪称小儿外科领域的“珠穆朗玛峰”。

达州市中心医院小儿外科团队临危受命,接诊后迅速展开多学科评估,仅用30分钟便给出会诊方案!患儿已经出现完全性肠梗阻,情况非常危险,必须马上手术。

刚出生的患儿腹腔仅拳头大小,肠管水肿粘连,组织薄如蝉翼。在如此极限的操作空间内,主刀医生面对的挑战堪称“显微级战场”,团队需在放大镜的辅助下逐步分离胆囊、横结肠与十二指肠间的致密粘连,松解压迫十二指肠的Ladd索带(Ladd索带是腹膜索带,可导致中肠扭转,引起肠梗阻等);随后探查到十二指肠被环状胰腺卡压,肠管旋转异常形成扭曲的“死结”。最终,主刀医生以绣花般的精细手法完成消化道吻合重建,完美避开了毗邻的胰胆管和肠系膜血管,将打乱的“线团”重新捋顺,彻底解除了“死结”。

这场手术无异于“刀尖上的芭蕾”——每一刀都需要在拯救与损伤的毫厘之间取得平衡。

术后的患儿被转入PICU(新生儿重症监护室)接受精细化护理。在医护团队的日夜守护下,逐步脱离呼吸机,顺利开启喂养,各项生命体征逐渐趋于平稳。最终,这个曾与死神擦肩而过的小生命,带着蓬勃的生机平安出院。

以精湛技艺解开“死结”,用责任担当守护新生。这例出生仅1天的罕见四重畸形新生儿救治成功,不仅是对极端复杂病例的一次突破,更彰显了小儿外科在高难度、高风险手术中的硬核实力。(来源:达州市中心医院 李慧林 周应成)

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