达州市第一人民医院成功开展双镜联合面神经微血管减压术

“终于能安心和人聊天了，再也不用因为脸不停地抽动而躲着大家。”近日，71岁的康女士在达州市第一人民医院神经外科成功接受双镜联合面神经微血管减压术后，困扰她多年的右侧面肌痉挛得到彻底根治。这一案例也再次印证：面肌痉挛并非“不治之症”，科学诊疗完全能够帮助患者重获从容生活。

从“眼皮跳”到“社交回避”：被忽视的神经系统疾病

“起初就是右眼皮下意识地跳，以为是累了、没睡好。”康女士回忆道。和很多面肌痉挛患者一样，她的症状从单侧眼睑轻微跳动开始，逐渐蔓延至同侧面颊、口角，最终连颈部肌肉也受到影响。

随着病情进展，抽搐发作愈发频繁，幅度不断加重。“说话时，右边脸不停地抽，自己控制不住，别人看着也难受。”康女士渐渐变得不愿与人交流，生活质量受到严重影响。这种由面部不自主抽搐引发的社交回避心理，在面肌痉挛患者中十分常见。

据该院神经外科邓学云主任介绍，面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，特指一侧面部肌肉不自主、阵发性、节律性抽搐，多见于30~40岁中老年人，女性发病率略高于男性。约80%~90%的病例源于面神经出脑干区受到血管压迫，导致神经纤维脱髓鞘病变，引发异常放电。

“很多患者把早期的眼皮跳当成疲劳所致，错过了最佳干预时机。”邓学云主任提醒，若单侧眼睑频繁跳动超过1周不缓解，或症状蔓延至面部、口角，应及时到正规医院功能神经外科就诊，通过头颅MRI明确诊断。

双镜联合精准“减压”：术后抽搐即刻停止

经朋友介绍，康女士得知达州市第一人民医院可开展面肌痉挛相关治疗，遂慕名前来。入院后，在该院神经外科专家团队的诊疗下，康女士积极配合完善各项术前检查。术前面神经MRI提示：右侧面神经与血管毗邻紧密，进一步明确了手术指征。经全面评估严格排除手术禁忌后，康女士顺利接受了双镜联合下面神经微血管减压术。手术在全身麻醉下进行，团队经耳后发际内做3~5cm微创小切口，在高倍显微镜下精准找到压迫面神经根部的“责任血管”，用生物相容性极佳的Teflon垫片将血管与神经彻底隔开，从根源上消除压迫。

“手术创伤小、内线缝合，不影响面部外观。”邓学云主任介绍，显微血管减压术是目前国内外公认的根治性术式，根治率可达98%以上，复发率不足1%，且能最大程度保留面部正常表情功能。康女士术后效果立竿见影，困扰多年的面肌抽搐得到彻底根治。（来源：达州市第一人民医院 彭鹏）

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