达州市第一人民医院:仁心护佑老兵安康 综合诊疗暖化夕阳
新浪四川城事
关注“我这一身老毛病,本以为这次要遭大罪了,没想到在你们这儿恢复得这么好!”近日,在四川省人民医院川东医院·达州市第一人民医院老年全科病房里,98岁的抗美援朝老战士王爷爷(化名)握着医护人员的手,满是欣慰。困扰他多日的反复腹痛终于得到有效缓解,老人顺利康复出院。
今年98岁的王爷爷,是一位参加过抗美援朝战争的老战士,当年的战火硝烟,让他永远失去了双足足趾。岁月流逝,老人身上不仅留下了战争的印记,更被多种慢性疾病缠身。
5个月前,王爷爷开始反复出现右上腹疼痛,起初以为是小毛病,直到1天前,疼痛突然加重,家人急忙将他送到该院老年全科就诊。
高龄+多合并症 诊疗挑战重重
入院后,科室团队为老人进行了全面评估,最终确诊为胆囊结石伴胆囊炎。但更棘手的是,王爷爷同时合并食管裂孔疝、慢性阻塞性肺病急性加重、心功能不全、动脉粥样硬化、骨质疏松、低钙血症、消化不良等多种基础疾病。
98岁高龄加上复杂的合并症,让老人的一般情况极差,家属最初也因担心手术风险,倾向于保守治疗。面对这位特殊的老兵患者,该院老年病科的专业优势,在这一刻充分体现。
多学科协作 个体化精准施治
该院老年全科医护团队针对老人的情况,启动了老年综合评估模式,围绕“安全、有效、舒适”三大目标,制定了专属诊疗方案:
①症状精准控制:针对患者高龄、老年复杂共病的特点,科室团队经过谨慎综合评估,为其量身拟定了个体化综合治疗方案:针对胆囊结石伴胆囊炎引发的腹痛症状,给予温和的解痉止痛治疗,在保障安全的前提下快速缓解老人痛苦,避免了强效镇痛药物对高龄患者的潜在风险;针对慢性阻塞性肺病急性加重、活动后气促的问题,及时开展规范雾化治疗,有效改善呼吸功能,防止缺氧、呼吸衰竭等并发症,为后续治疗筑牢基础。
②用药安全护航:主动邀请药学科会诊,对抗生素的使用进行专业评估,规避高龄患者用药相互作用、肝肾功能负担等风险,确保每一种药物都安全有效。
③全周期人文照护:护理团队全程监测生命体征,调整饮食方案,兼顾营养支持与消化功能;医护团队每日查房评估病情变化,根据老人的恢复情况动态调整治疗方案,避免过度医疗,也不遗漏任何潜在风险。
在该院老年全科医护团队的精准施治与精心照护下,王爷爷的腹痛逐渐缓解,活动后气促的症状明显好转,食欲也慢慢恢复,精神状态一天比一天好。
经过一段时间的治疗与观察,王爷爷的各项指标趋于稳定,符合出院标准,顺利康复出院。出院当天,老人家属特意来到该院护士站,向所有照顾过他的医护人员表达感谢。(夏雪琴)