与死神竞速半小时 达州27岁脑出血患者深夜急救脱险
综合
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“真的太感谢你们了，要是没有你们半夜紧急出手，我儿子这条命恐怕就没了。”日前，在达州市中心医院神经外科病区门口，即将康复出院的27岁患者唐某某（化名）和家属一起，紧紧握住管床医生的手，将一块印着“神外妙术 仁德济世”的牌匾送到医护团队手中，反复向参与救治的全体人员致谢。
这场跨越一个月左右的生命守护，始于一个突发险情的深夜。据达州市中心医院神经外科医生介绍，患者唐某某有多年高血压病史，但长期未遵医嘱规范服药。10月17日晚，他突发脑出血被紧急送入达州市中心医院急诊，入院时已出现神志模糊、言语不清症状，右侧肢体肌力仅为Ⅰ级，接诊团队初步评估后暂未发现明确手术指征。
入院仅半小时后，患者病情急转直下，开始出现烦躁不安的危象。该院医护人员第一时间复查头颅CT，影像结果显示患者颅内出血量较前明显增多，已经具备明确的开颅手术指征，必须立刻实施急诊开颅血肿清除术，否则将随时面临脑疝、呼吸心跳骤停的致命风险。
时间就是生命，深夜的达州市中心医院立刻开启生命绿色通道。已经结束当日常规工作的神经外科邹坤良、孙久君、梁松林医疗团队迅速集结，在与患者家属充分沟通病情和手术方案、征得家属同意后，于10月18日凌晨紧急为患者实施开颅血肿清除术。手术顺利清除颅内血肿后，患者转入ICU进行后续监护，待生命体征平稳后转回神经外科病区，医护团队同步为他启动床旁早期康复干预。
经过一个月左右的精准治疗和精细化照护，患者神志完全恢复清醒，能够正常与家人和医护人员交流，右侧肢体肌力恢复至Ⅲ级，神经功能缺损症状得到明显改善，达到出院标准，后续将转入社区康复机构接受系统化训练，进一步恢复肢体活动能力。
从最初评估“暂无手术指征”到半小时后“必须紧急开颅”，这短短三十分钟的判断和决策，每一步都直接关系到患者的生死。正是因为达州市中心医院神经外科团队全程严密监测病情变化、第一时间捕捉到病情恶化信号，以最快速度完成术前评估和手术准备，最终将患者从死亡线上拉了回来，这份“有惊无险”的背后，是医院长期打磨形成的急危重症快速救治体系作为坚实支撑。
作为浙江大学医学院附属第二医院的协作医院，达州市中心医院自2023年7月与浙大二院建立深度合作关系以来，通过“技术、管理、文化”三平移的共建模式，带动本地医疗服务能力快速提升。达州市中心医院神经外科是双方共建的“6+1”首批名医工作站之一，由浙大二院神经外科陈高教授团队对口帮扶，浙大二院专家定期驻点开展查房、手术带教、疑难病例讨论，科室同时开通了远程诊疗通道，遇到复杂病例可实时连线浙大二院专家共同阅片、制定诊疗方案。数据显示，今年1至9月，达州市中心医院神经外科DRGs排名已跃升至全省第7位，区域急危重症救治能力得到显著增强。
医疗服务能力的持续提升，也收获了当地群众的广泛认可。今年前10个月，达州市中心医院医务人员累计收到患者及家属赠送的锦旗835面、感谢信420封，医患之间的信任纽带在一次次成功的救治中不断拉紧。
“高血压患者日常要定期监测血压，确诊后严格遵医嘱规范服药；一旦出现剧烈头痛、呕吐、意识改变、肢体无力、言语含糊等症状，要第一时间拨打120急救电话，切勿自行搬动患者送医，避免延误最佳救治时机。”针对本次青年患者突发脑出血的案例，达州市中心医院神经外科团队也特别发出健康科普提示：高血压早已不是老年群体的“专属病”，青年高血压往往起病隐匿，很多患者没有明显不适症状，因此不重视日常监测，甚至确诊后也自行停药，一旦突发脑血管破裂出血，致残、致死风险极高。（熊蔚琳）
